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[轉載] 人民網三評“網售處方藥”亂象:監管鼓勵并舉 滿足美好期待 [復制鏈接]

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發表于 2019-6-29 10:19 |只看該作者 |倒序瀏覽
人民網三評“網售處方藥”亂象:監管鼓勵并舉,滿足美好期待

人民網近日對20家購藥APP售賣處方藥的情況進行了調查,《人民直擊:寵物照片充當處方竟能網購處方藥》的報道顯示多家APP違規甚至違法銷售處方藥,引發網友熱議。網售處方藥亂象叢生,背后有著強烈的現實需求。為聚焦醫藥電商現狀,探討業態發展趨勢,觸動各方深入思考,人民網推出《三評“網售處方藥”》。

三評“網售處方藥”之一:你想買我就賣,“電商”太任性?

知言

人民網近日對網售處方藥亂象做的調查,結果讓人頗為震驚。“你”想買“我”就賣,至于治病的良藥會不會變成致命的“毒藥”,“我”不關心。不禁要問一句,人命關天,醫藥電商如此任性,良心何在?

藥品安全關乎生命安全,藥品買賣決不是一手交錢、一手交貨的交易。那些“你想買我就賣”的任性是危險的,那些賣處方藥像衣服一樣隨意的做法是錯誤的。對醫藥電商來說,不管是獨立經營者還是第三方平臺經營者,都必須履行好審核把關的義務,在醫師資格審查、藥店資質審核、在線開方、處方流轉、網購售后等每一個環節都不能缺位,否則就難以成為呵護健康的幫手,反而成為制造悲劇的幫兇。

有專家呼吁,“對處方藥的管控需要像對槍支管理般嚴格”。事實上,我國相應的政策和規范都不曾缺位。現行的藥品管理法明確規定,必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才能調配、購買和使用處方藥物。2018年4月,國務院辦公廳發布《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》,也明確提出對線上開具的常見病、慢性病處方,需經藥師審核。2018年12月,發改委、商務部印發《市場準入負面清單(2018年版)》,在“禁止準入類”更是明確規定,“藥品生產、經營企業不得違反規定采用郵寄、互聯網交易等方式直接向公眾銷售處方藥”。無論是藥品經營企業,還是提供藥品經營第三方交易平臺服務的企業,未盡到審方責任,觸及法律紅線,將會受到嚴懲。對醫藥電商來說,必須盡到應盡的把關責任,承擔該承擔的責任,在為患者安全用藥做好保駕護航的基礎上,才有資格獲得相關回報。

近些年來,從網上掛號到網上求醫,“醫生在線問診,在線開處方”逐漸走進人們的生活。互聯網醫療的興起為醫藥市場的繁榮注入了一針強心劑。藥品觸網,確實為患者提供了巨大的便利,一定程度上也反襯出巨大的市場張力。如何在需求和供給間營造安全的用藥環境,值得深思。

三評“網售處方藥”之二:需求催生市場,逐利不能無良

茲溫

網售處方藥亂象叢生,究其原因,在于有現實需求有市場利益。“唐僧肉”放在面前,“妖怪”們不理智,任由違規違法行為野蠻生長也就不足為奇。

近年來,我國藥品市場規模保持快速增長,數據顯示,2017年中國整體藥品市場終端銷售總規模達到13600億元,處方藥市場規模達11569億元,占據了85%的市場份額。巨大的處方藥需求釋放出強大的市場潛力和利益空間。但與此同時,醫療資源匱乏、藥價虛高、購買處方藥困難等現實情況普遍存在,傳統的線下渠道已難以滿足用戶不斷增長的需要。相較于傳統的零售終端,網售處方藥擁有著得天獨厚的優勢,一方便高效便捷,提升了服務效率;另一方面價格低廉,減少了交易成本。所以,現實需求催生了蓬勃發展的市場藍海。

在強大的現實需求與巨大的利益誘惑面前,醫藥電商追求利益無可厚非,順應趨勢擴展業務也沒有錯,但必須做到“有所為、有所不為”。遺憾的是,從記者調查的情況來看,這些醫藥電商早已經被利益蒙蔽了雙眼,逐利不擇手段。這既是對患者健康極不負責任的行為,也是嚴重的違法違規之舉,不僅讓構建保護生命安全的立法意圖落了空,也讓網絡購藥成為灰色地帶、暗藏重重風險。

“互聯網+醫藥”發展到今天,醫藥電商過度逐利、吃相難看,說到底是因為價值觀的走偏、社會責任的缺位。第三方平臺盲目擴張、搶占市場,但在產品的優化、監管上推卸責任,把用藥風險推向了消費者;資質良莠不齊的商家打著服務健康的旗號,在謀取私利上目無法紀、膽大包天。企業既要追求經濟效益,也要承擔相應的社會責任,在保障用戶健康這一問題上,社會責任應當排在第一位。

藥品安全是生命線,合法合規是底線。忽視底線、生命線的企業,即便能夠取得一時成功,但長久來看損害的是消費者利益和市場的健康發展。試問,當最低10mg就可能導致兒童死亡的處方“毒”藥硫酸阿托品片,隨意能一次性網購多瓶;當用來治療急性痛風的“秋水仙堿片”一再因為過量服用致人死亡,甚至對簿公堂。醫藥電商的行業發展如何持續?人們的用藥安全和身體健康如何保證?

醫藥行業,事關千千萬萬人的切身利益,在任何一個環節都不能出現漏洞。如何能在滿足消費者需求基礎上實現良性發展,需要企業切實承擔起應有的社會責任,也離不開相關部門加強監督和引導。在這個問題上,決不能掉以輕心,更不能聽之任之。

三評“網售處方藥”之三:監管鼓勵并舉,滿足美好期待

藍亦非

有需求就會有市場,但市場的有序發展從來都離不開政府這只“有形之手”的規范。對于網售處方藥,與其“一刀切”,毋寧在強化監管中規范發展,以更好滿足群眾對美好生活的需要。

處方藥“上網”之所以備受關注,不僅在于其龐大的潛在市場,更在于其能讓老百姓少跑腿、少花錢。相對于醫院排起的長龍,動動手指、鼠標,通過手機、電腦就能買到需要的處方藥品,價格還更實惠,何樂而不為?尤其是對于患有常見病、慢性病的群眾而言,這更是需求所在。可以說,在“互聯網+”日益深入老百姓生活的大背景下,在新零售如雨后春筍般蓬勃興起的大趨勢下,更加便捷也更加安全地買到所需要的藥品,是每一位藥品消費者的樸素要求。

但也要看到,處方藥不是普通零食和日常服飾,沒有醫生的指導,沒有處方的遵照,不能也不可以更不應該隨意買賣。一言以蔽之,在當前“醫藥分開”尚未落地完成背景下,放開處方藥網購,無疑是一把“雙刃劍”,既有可能是推動“醫藥分離”,打破“藥價虛高”的有效途徑,也很有可能會成為假藥泛濫、用藥危險的溫床。

然而,堵不如疏。要么不管,要么管死,都不是最佳選擇。“一刀切”,讓網售處方藥退出市場,或許是最簡單的辦法,但絕不是最優的辦法。人民群眾對美好生活的向往既是“最大公約數”,也是最重要的施政方向。既然群眾有要求,就理應為滿足群眾需求創造條件。因此,堅持包容審慎原則,做好發展規劃,劃定安全底線,在加強監管中趨利避害,在規范引導中推動健康成長,恐怕才是監管部門更應該考慮的方向。

他山之石,可以攻玉。盡管世界各國對互聯網醫藥服務的態度不盡一致,但也有不少經驗值得借鑒。比如,德國規定,不屬于醫保報銷范圍的藥店和藥物不予批準銷售,這就從制度上消除了假冒藥品在互聯網流通的可能;同時,還設立了藥害賠償基金并建立藥店監察制度,規范網絡售藥行為。再比如,美國則建立起了線上線下的整合模式,網絡藥商經過審批后在平臺上售藥,消費者下單后,直接到就近的實體店取藥。這些實踐和探索啟示我們,制度形成閉環是形成有效監管的必然途徑。

值得注意的是,網售處方藥,并非僅僅指通過網絡平臺“買”“賣”處方藥,更應涵括處方的開具、審核、驗證,以及處方藥的存儲、運輸、售后等各個環節。由此而言,不僅要在處方藥的銷售環節上強化監管,在醫師、藥師、開處方等方面,也應出臺相應配套管理辦法,進而形成全過程、全環節、全鏈條的監管。尤其是在國務院鼓勵線上開處方以后,如何嚴格規范開方過程是政府與行業需要努力的方向,比如搭建正規互聯網信息醫療平臺,開展好遠程醫療,審核開方醫師資質,明確懲處機制等。如此,才有助于從源頭上對網售處方藥把好關,更好滿足人們對于網上銷售醫藥的便利性需求的同時,又能更好保障藥品的質量和安全。

管好互聯網醫療是一道復雜的“治理方程式”。網售處方藥是否放開,一直是“老大難”的問題。我們尊重法治的力量,也應以國家相關政策為準繩,但不管怎么樣,有一點應該是明確的,讓“互聯網+醫療”的紅利惠及更多群眾,這是全社會都應努力的方向。

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發表于 2019-7-8 10:40 |只看該作者
不僅要在處方藥的銷售環節上強化監管,在醫師、藥師、開處方等方面,也應出臺相應配套管理辦法,進而形成全過程、全環節、全鏈條的監管。

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